Сосудистая хирургия


сосудистая хирургия

Согласно медицинской статистике, в России различными формами варикозной болезни страдают более 30 млн. человек, из которых у 15% имеются трофические расстройства. Помимо этого, последние несколько десятилетий отмечены неуклонным ростом заболеваний сердечно-сосудистой системы. И основной причиной инфарктов миокарда, тяжелых ишемических инсультов, злокачественной артериальной гипертензии, язв и гангрен ног являются окклюзионно-стенотические поражения магистральных артерий.

Сосудистая хирургия (ангиохирургия) — это передовое направление современной медицины, которое значительно расширяет возможности традиционных оперативных вмешательств. Она относится к малоинвазивным видам хирургии и позволяет осуществлять операции внутри сосудов, то есть эндоваскулярно — при помощи специальных миниатюрных катетерных инструментов, вводимых через точечный прокол артерии или вены, как правило, на бедре под контролем рентгентелевидения. В этом случае нет необходимости делать операционный разрез, столь характерный для любых видов хирургии, а можно ограничиться лишь пункцией кровеносного сосуда специальной иглой непосредственно через кожу.

В настоящее время благодаря технологии эндоваскулярных операций появились такие методы сосудистой хирургии, как коронарное шунтирование, клиппирование аневризм, каротидная эндартерэктомия.

Сосудистая хирургия занимается лечением широкого спектра болезней, связанных с поражением кровеносных сосудов. К ним относятся:

  • различные заболевания артерий: облитерирующий атеросклероз (сужение артерий за счет атеросклеротических наслоений), аневризма (локальное расширение артерии), эндартериит (воспаление внутренней стенки артерий);
  • болезни вен: тромбофлебиты, варикозное расширение вен и др. Эта область сосудистой хирургии называется флебологией.

Основные преимущества эндоваскулярной хирургии:

  • диагностические и лечебные вмешательства выполняются амбулаторно или требуют всего лишь нескольких дней госпитализации;
  • болевые ощущения, операционный риск, время восстановления по сравнению с традиционной хирургией существенно снижены;
  • операции, которые проводятся эндоваскулярно, менее травматичны;
  • меньше риск возникновения осложнений;
  • как правило, нет необходимости в общем наркозе;
  • традиционные операции обычно более дорогостоящи, чем эндоваскулярные вмешательства.

Благодаря сосудистой хирургии были открыты новые и более простые пути для лечения огромного числа пациентов с различной патологией.

В арсенале внутрисосудистой хирургии  следующие виды операций:

  • шунтирование: в обход закрытого участка сосуда кровоснабжение осуществляется по новому синтетическому протезу или собственной вене пациента (аутовенозное шунтирование);
  • протезирование: замещение пораженного участка кровеносного сосуда протезом или собственной веной;
  • эндартерэктомия, тромбэктомия — это непосредственное удаление закупоривающего сосуд субстрата (тромба или атеросклеротической бляшки);
  • микрохирургия: применение специальной техники, оптических приборов и инструментария, которые позволяют сшивать сосуды диаметром менее 2 мм;
  • дилатация или балонная ангиопластика — расширение просвета сосуда специальным прочным баллоном под давлением до 12 атмосфер;
  • реканализация: восстановление просвета закупоренного сосуда специальными тонкими металлическими проводниками с последующей баллонной ангиопластикой и при необходимости — стентированием;
  • стентирование — это установка специального металлического устройства, которое напоминает пружину, в кровеносный сосуд для поддержания его просвета открытым;
  • эмболизация — закупорка просвета сосуда устройствами различной конструкции (спирали, пластиковые частицы, баллоны и др.) с целью прекращения кровообращения по артерии или вене.

Сосудистая хирургия — это медицина будущего, она может спасти от серьёзных последствий болезней сосудов: тромбозов, тромбофлебитов, трофических язв, ампутации ног, острой почечной недостаточности, инсульта, разрыва сосуда и др.


Что такое клиническая ангиология?

Современная клиническая ангиология является разделом медицинской науки, исследующей и вырабатывающей методики борьбы с сосудистыми заболеваниями. Важен комплексный подход к задаче:

  • диагностика,
  • затем лечение,
  • в финале – профилактика.

При этом принято разделять болезни на четверку групп:

  1. аортиты, первичные аллергические системные васкулиты, а также вторичные васкулиты;
  2. атеросклеротические артериальные поражения разной локализации;
  3. и хирургические, и терапевтические заболевания;
  4. неприятности терапевтического профиля.

Зачастую в лечении сосудистых заболеваний принимают участие не только ангиологии, но  также терапевты, ревматологи, кардиологи. Возможно также привлечение отоларингологов, невропатологов, офтальмологов, дерматологов, прочих специалистов.

Как поможет наш центр ангиологии?

Наш центр ангиологии решает множество проблем сосудистого характера, подходя к ним достаточно комплексно. Мы проводим большую диагностическую работу, привлекая множество специалистов.

Матвеев Дмитрий Валентинович

Сосудистый хирург, д.м.н., профессор

Матвеев Дмитрий Валентинович



Задать вопрос Записаться на приём E-mail: info@doctormatveev.ru